超声斑点追踪技术评价心肌梗死患者心功能的研究

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  摘要:目的:探讨超声斑点追踪技术评价心肌梗死患者心功能的临床效果。方法:选择2020年1月-2021年6月我院收治的心肌梗死患者80例作为观察组,另选择同期于我院体检健康者80例为参照组。结果:观察组基底、中间、心尖段心肌节段缩短规律异常于参照组,收缩期峰值低于参照组,P<0.05。结论:心肌梗死患者基底、中间和心尖段的心肌节段缩短规律异常,收缩期峰值降低,心功能明显降低。
  关键词:心肌梗死;心功能;超声斑点追踪技术
  【中图分类号】R542.2+2  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)12--01
  心肌梗死是心肌缺血坏死造成的一种心血管疾病,发病主要是因为冠状动脉阻塞和供血不足,常导致患者心前区压榨性疼痛,多数患者或有憋闷感,造成该症的原因较多,包括冠状动脉粥样硬化、夹层或斑块/血栓形成、痉挛等,发病常导致患者出现不同程度的心功能损伤。超声斑点追踪技术是临床推荐的一种心功能评价方法,本文探讨该技术评价心肌梗死患者心功能的作用。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  纳入标准:(1)选择2020年1月-2021年6月我院收治的心肌梗死患者80例作为观察组,另选择同期于我院体检健康者80例为参照组。(2)临床综合检查确诊为心肌梗死和身体健康者[1]。(3)依从性良好。(4)入院信息和检查报告等资料完善。排除标准:(1)认知异常。(2)精神疾病史。(3)无法正常沟通。(4)不能正常配合临床研究。一般资料:观察组男女占比为49:31,年龄42-75岁,平均(62.39±5.10)岁。对照组男女占比为48:32,年龄41-75岁,平均(62.41±5.06)岁。两组基线数据比较,P>0.05。
  1.2方法
  (1)用超声斑点追踪技术评价受检者的心功能,超声检查采用GE超声诊断仪,探头选用M4S,调整为每秒49-90帧,频率调整为1.7-3.4MHZ。(2)检查前嘱受检者保持心情稳定,平稳呼吸,指导受检者摆放左侧卧位,用胸导联心电图仪进行心电图记录。(3)储存好每位受检者的检查图像,将获得的图像传到计算机工作站进行数据处理。运用超声斑点追踪程序对受检者的心肌区域进行对应分析,根据分析数据画心内膜曲线,对分析区的宽度合理调整,使其与心肌厚度吻合。(4)对受检者的各节段心肌运动进行追踪,测量3次,以3次数值的平均值为准。
  1.3觀察指标
  观察受检者各节段心肌运动情况,记录各阶段前壁、后壁和侧壁、下壁以及前室间隔、后室间隔数值,参照[2]评价受检者的心功能。
  1.4统计学方法
  用SPSS 26.0检验计量资料、计数资料,P<0.05,差异显著,有统计学意义。
  2、结果
  观察组基底、中间、心尖段心肌节段缩短规律异常于参照组,收缩期峰值低于参照组,P<0.05。见表1:
  3、讨论
  心肌梗死的患者心脏肌肉缺乏血供后发生坏死,这会导致患者的心脏功能发生不同程度的损伤,威胁患者的身体健康和生命安全。心肌梗死患者需要及时有效的治疗,尤其是急性心肌梗死患者,发病后需短时间恢复患者的心肌血供,消除临床症状,挽救患者的生命,而心肌梗死患者心功能恢复非常重要,如果患者出现心室重构,便会较大程度影响其心功能,要高度关注心功能检查和评价[3]。
  本次研究显示心肌梗死患者的心功能有不同程度的降低,患者基底段和中间段、心尖段正常节律发生较大的改变,收缩期峰值有一定程度的降低,提示患者心肌损伤。本次采用超声斑点追踪技术是基于二维超声的检查手段,这种技术能对同部位的心肌空间运动情况进行实时跟踪,过程中可实现不同帧频的检查,弥补了超声声束的局限,能多角度的检测心肌运动,对受检者的心肌运动状态能进行多角度观察,可定量评价受检者的心功能。
  综上所述,超声斑点追踪技术评价心肌梗死患者心功能的价值与可行性高。
  参考文献:
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  [2]李胜,郑光美. 斑点追踪超声心动图对急性心肌梗死PCI术后左心室重构的评价作用研究[J]. 影像科学与光化学,2020,38(04):626-631.
  [3]姚雪,谭团团,宋宏宁,等. 斑点追踪成像技术随访左室下壁急性心肌梗死患者PCI术后右室收缩功能的恢复及重构改变[J]. 临床超声医学杂志,2019,21(08):574-579.
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