【摘 要】
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目的 观察右美托咪定联合右旋氯胺酮静脉患者自控镇痛(PCA)对癌痛患者抑郁情绪的影响.方法 60例实施镇痛的癌痛患者随机分为两组,每组30例.C组静脉PCA吗啡剂量为口服剂量的1/3,DK组加用右美托咪定0.1μg· kg-1·h-1联合右旋氯胺酮60 μg· kg-1· h-1静脉PCA.记录用药前(T0)和PCA 6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)和48 h(T4)时的数字评价量表(NRS)镇痛评分、Ramsay镇静评分、状态-特质焦虑问卷评分及贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ)评分.观
【机 构】
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223800江苏,宿迁市第一人民医院肿瘤内科;223800江苏,宿迁市第一人民医院麻醉科;南京医科大学第一附属医院麻醉科
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目的 观察右美托咪定联合右旋氯胺酮静脉患者自控镇痛(PCA)对癌痛患者抑郁情绪的影响.方法 60例实施镇痛的癌痛患者随机分为两组,每组30例.C组静脉PCA吗啡剂量为口服剂量的1/3,DK组加用右美托咪定0.1μg· kg-1·h-1联合右旋氯胺酮60 μg· kg-1· h-1静脉PCA.记录用药前(T0)和PCA 6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)和48 h(T4)时的数字评价量表(NRS)镇痛评分、Ramsay镇静评分、状态-特质焦虑问卷评分及贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ)评分.观察48 h内的镇痛、镇静效果和抑郁等不良反应发生情况.结果 与T0比较,两组T1～T4时的NRS镇痛评分、BDI-Ⅱ评分和状态焦虑评分降低,Ramsay镇静评分、患者生活质量和满意度评分升高(P＜0.05).与C组比较,DK组T1～T4时的NRS镇痛评分、BDI-Ⅱ评分和状态焦虑评分降低,患者生活质量和满意度评分升高(P＜0.05).与C组相比,DK组患者抑郁发生率降低,镇痛有效率升高,恶心和呕吐发生率降低(P＜0.05).结论 右美托咪定联合右旋氯胺酮静脉PCA能显著增强癌痛患者的镇痛效果,改善癌痛患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量.
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目的 观察家长主导的家庭支持训练对精神运动发育迟缓患儿康复训练效果的影响.方法 80例0～2岁精神运动发育迟缓患儿分为四组接受综合康复训练,每组20例.A组未行家庭支持训练;B、C和D组分别加用家庭支持训练每日5 min～、20 min～和≥40 min.采用《0～6岁儿童发育行为评估量表》评估患儿在干预前及干预后3个月的总发育商.将干预前某项发育商＜80的患儿分为E组(未行家庭支持训练)和F组(行家庭支持训练),比较干预前后发育商差异.结果 干预前,A、B、C、D组患儿总发育商差异无统计学意义(P＞0.
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