【摘 要】
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目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术对克罗恩病(Crohn’s disease)的诊断价值及其限度,以提高对该病的诊断水平。资料与方法回顾性分析经病理、肠镜、手术证实的42例克
【机 构】
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南京军区南京总医院医学影像科; 徐州医学院研究生学院;
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目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术对克罗恩病(Crohn’s disease)的诊断价值及其限度,以提高对该病的诊断水平。资料与方法回顾性分析经病理、肠镜、手术证实的42例克罗恩病患者的MSCT平扫及增强扫描影像资料,在工作站上采用容积再现技术(VRT)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)等技术,分析病变肠管的数量、肠壁厚度和强化、系膜区淋巴结、血管束及并发症等表现。结果 42例中,表现为肠壁增厚(>4mm)36例(85.7%),强化增加(>20～30 HU)33例(78.5%),多节段性病变31例(73.8%),肠腔不规则狭窄34例(80.9%)。系膜区淋巴结肿大(>5 mm)16例(38.1%),系膜区血管束增多、增粗13例(30.9%),肠管周围蜂窝织炎18例(42.8%),腹腔内脓肿10例(23.8%),炎性包块8例(19.1%),不全性肠梗阻14例(33.3%),腹腔积液21例(50%),瘘管形成8例(19.1%),消化道穿孔6例(14.3%)。CT未显示肠壁线形溃疡和"卵石征",对肠瘘的显示率不高。结论 MSCT可明确显示病变肠壁及其周围并发症,对全面评价克罗恩病的范围、并发症及指导临床治疗具有重要作用。
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