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目的：探讨老年人不典型急性心肌梗死的临床特征及治疗方法。方法：回顾性分析我院2010年10月-2012年10月收治的老年急性心肌梗死患者24例。结果：本组24例病例中，典型胸痛患者3例；无痛型患者16例，表现为呼吸困难、胸闷、气短、突然出现晕厥、头晕等；异位疼痛型患者有4例，主要表现为上腹痛、颈肩部、肩背痛、左上肢疼痛等；无临床症状者1例。经过积极的治疗，治愈3例，好转13例，死亡8例。结论：老年人急性心肌梗死常呈不典型临床症状，及时合理的识别及治疗，可最大限度减少病死率。