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目的
探讨术中应用右美托咪啶对鼻窦内窥镜术术后苏醒期的影响。
方法选择择期在全身麻醉下行鼻窦内窥镜手术的患者52例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,预计手术时间大约80 min,按随机数字表法分为A、B两组,每组26例。A组手术结束前约40 min静脉泵注右美托咪啶0.8 μg/kg;B组同一时间段给予2 ml氯化钠注射液。观察记录两组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、术后躁动评分情况以及麻醉前(T0)、拔管后5 min(T1)、拔管后10 min(T2)三个时间段的血压、心率、脉搏氧饱和度(SpO2)。
结果两组患者自主呼吸恢复时间[(5.0±0.7)min比(4.5±1.1)min]、睁眼时间[(9.6±0.4)min比(8.3±1.7)min]、拔管时间[(12.5±0.5)min比(12.0±1.1)min]比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者较B组患者拔管后血流动力学更稳定,术后躁动评分[(5±2)分比(7±3)分]明显降低(P<0.05)。
结论手术结束前约40 min静脉给予右美托咪啶能明显减轻鼻窦内窥镜术患者术后苏醒期的躁动,使患者在麻醉苏醒期的血流动力学更加稳定,应激反应减少,有利于患者苏醒期的安全。