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目的分析髂腰肌囊扩张的MRI表现及其特点，以提高对本病的认识。方法回顾性分析21例髂腰肌囊扩张的临床及MRI表现。结果21例病人均为单侧发病，为圆形、卵圆形或倒水滴状囊性肿物，单囊为16例，5例为多囊状，T1WI上呈低信号，T2WI上呈水样高信号，边缘清晰；多发囊状者可见其间的纤维性分隔或髂腰肌束分隔，5例在髋臼中下部层面可见扩张的滑囊与关节囊相交通。Ⅱ级关节积液并髂腰肌囊扩张明显多于Ⅲ级关节积液。结论MRI能更好地显示髂腰肌囊扩张的部位、范围、形态、大小和毗邻结构，对多发病例更具有独特的优势。