红花注射液防治游离皮瓣移植术后血管危象的临床研究

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目的观察红花注射液防治游离皮瓣移植术后血管危象的临床疗效。方法游离皮瓣组织移植的60例患者按照入院顺序分为治疗组和对照组,每组30例。两组均行游离皮瓣移植术,并于皮瓣血管吻合前0.5h及术后1~7天给药,治疗组给予红花注射液20mL加入5%葡萄糖250mL中静脉滴注,对照组给予低分子右旋糖酐注射液500mL静脉滴注,均每天1次。比较两组术前(T0)、术中(T1)、术后24h(T2)、3天(T3)、7天(T4)血液流变学及凝血四项[凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]指标;同时行皮瓣大体观察及不良反应记录,进行临床疗效与安全性比较。结果两组临床疗效比较,治疗组优良率高于对照组(86.67%vs60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组T4时全血高、低切黏度、血浆黏度、RBC压积、RBC聚集指数均降低,RBC变形指数均升高,与本组T3时比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组凝血四项各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相同时间点两组间血液流变学与凝血四项各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应率低于对照组(13.33%vs30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论红花注射液能够有效防治游离皮瓣移植术后血管危象,不良反应少,安全性好,优于低分子右旋糖酐,为一种安全有效防止血管危象的药物。
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