显微镜检查在血细胞分析中的应用研究

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  摘要:目的 探讨血细胞检查的过程中,应用显微镜检查的临床应用效果。方法 选取我院2012年6月—2013年6月收治的50例应用血细胞检查的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,总结应用显微镜检查的临床效果。结果 36例患者复检,17例患者的镜检结果出现异常,阳性率为47.2%。结论 血细胞的检查的过程中,应用显微镜检查,可获得良好的血细胞分析结果,加强患者临床治疗的针对性,具有重要的作用。
  关键词:血细胞分析;应用价值;显微镜检查;准确性
  Abstract:Objective To investigate the blood cell examination,clinicalapplication results of microscope examination.Methods 50 cases of application of blood cell examination in our hospital from 2012 June to 2013 June werepatients as the research object,carries on the review analysis of the clinical data,summarize the clinical effect of application of microscope examination.Results 36 patients re examination,17 cases of patients with abnormal results of microscopic examination,the positive rate was 47.2%.Conclusion blood cellexamination,application of microscopy,can be a good result obtained bloodcells,strengthen the clinical management of patients with pertinence,plays an important role in.
  Keywords:blood cell analysis;application value;microscopy;accuracy
  临床医学中,对血细胞分析检查的过程中,常应用仪器设备完成检查,可实现对血小板、血红细胞和白细胞等的数量检查。目前,血细胞检查中应用的权重血细胞分析仪具有较好的分析效果,但进行血细胞形态和结构检查的过程中,只能作为筛选的仪器,比显微镜的效果较差[1]。我院对50例血细胞分析检查患者应用显微镜进行检查,取得较好效果,比较快速和精确,现整理报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  50例病例均为我院2012年6月—2013年6月接受显微镜血细胞检查的患者,回顾分析其临床资料。50例患者中,男24例,女26例,年龄为30—70岁。通过对其显微镜检查血细胞临床资料的回顾分析,总结在血细胞分析检查中应用显微镜检查的可行性和可靠性。
  1.2 方法
  1.2.1 选择血液分析仪器和试剂
  选择符合复检标准的患者作为研究对象,可应用抗凝真空静脉采集血管标本,测定标本之前,需要对患者进行全血质控,进行血细胞分析时,可应用显微镜检查或者血细胞分析仪,完成涂片染色后,交由2名具有丰富检验经验的工作人员,严格按照标准的操作方法,在油镜下应用显微镜进行检查分析。在仪器提示出现异常的部分进行重点复检,如白细胞无异常现象提示,对血片进行浏览,同样无异常白细胞,可不分类计数,只对白细胞的异常现象进行报告。通过对50例应用显微镜进行血细胞检查患者的临床资料进行回顾分析,总结血细胞分析中应用显微镜的临床价值。
  1.2.2 判定显微镜检查阳性标准
  采集患者的血细胞后,应用显微镜检查,判定呈现阳性的标准。镜检为阳性:(1)中晚幼粒细胞、幼稚细胞、异淋巴细胞、中性粒细胞中毒性变、晚幼红细胞、血细胞形态中出现任何一项异常,判断为阳性。(2)镜检中,患者红细胞形态出现异常症状,主要表现为大小不均、中央苍白区扩大、椭圆形、靶形和球形等,或者血小板聚集,体积出现明显异常。(3)中性粒细胞中,50%以上为中毒性颗粒,空泡细胞超过10%,表明发生中毒性变。
  2 结果
  50例标本检测结果中,36例患者符合复检标准,占72%。17例患者的镜检结果出现异常,其中1例幼稚细胞、3例红细胞异常形态、2例异型淋巴细胞、4例中性粒细胞中毒性变、5例中晚幼粒细胞,2例血小板聚集,阳性率为47.2%,在未进行复检的标本中,未发现假阴性。
  3 讨论
  随着我国医疗水平技术的不断发展,检查患者血常规的过程中,一项比较常见的检查方法为应用细胞自动分析仪器。但是,应用全自动的检查方式,对患者血细胞结构和形态的鉴别效果较差,相对来说,应用显微镜进行血细胞检查具有更好的效果。并且,鉴别中毒颗粒和异常淋巴细胞时,应用细胞自动分析,分辨率较差。因此,在对患者进行血细胞检查的过程中,应用显微镜检查具有更好的效果[2-3]。全自动血细胞分析仪器的检查过程中,筛选细胞时,可应用显微镜对细胞异常情况进行进一步的检查。血细胞的临床检查过程中,因为对仪器设备比较依赖,因此对血细胞显微镜检查的应用比较少,大部分实验室均直接向临床汇报实验结果,未对实验结果进行复检,导致血细胞检查信息的准确性较差,不利于患者的临床治疗[4]。血细胞分析仪不能代替显微镜检查,因为血细胞分析仪的检查过程中,很容易漏检一些异常形态细胞,例如粒性中毒等。因此,临床医学中进行血液检查时,应用显微镜涂片更好,可为血细胞显微镜检查提供良好的依据,提高检查结果的准确性,避免临床信息错误,造成误诊和漏诊现象[5]。临床医学中,对血细胞检查的要求较高,需要保证血常规检测的快速和精确性。为了实现这一要求,需要应用良好的仪器设备,熟悉各个检查设备的效果,并评价检验结果。这样可保证患者血细胞检查的快速性和有效性。血细胞显微镜主要是研究分析患者的血液细胞结构形态,准确找出异常情况。在使用的过程中,需根据患者的实际情况,结合血常规的检查需要进行,制定相对准确的临床检验报告,具有一定的价值信息,保证检验结果的准确性,为患者的诊断和治疗提供科学的参考研究[6]。本组资料中,50例标本检测结果中,36例患者符合复检标准,占72%。17例患者的镜检结果出现异常,阳性率为47.2%,在未进行复检的标本中,未发现假阴性,具有较好检查结果。
  综上所述,血细胞的检查的过程中,应用显微镜检查,可获得良好的血细胞分析结果,加强患者临床治疗的针对性,具有重要的作用。
  参考文献:
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