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目的
对我院1980年1月至1995年5月收治的82例老年人肺部念珠菌感染病例进行分析,探讨其临床特点。
方法3%过氧化氢溶液漱口后采取痰标本,连续3次以上痰真菌培养为同一种菌,并结合临床确诊。63例应用氟康唑治疗的患者中,42例口服,第1天300mg,第2天改为150mg,每天1次;另21例患者第1天400mg静滴,第2天改为200mg静滴,每天1次。连续1~2周后改口服150mg,每天1次。疗程3~4周。应用其它抗真菌药物治疗者包括酮康唑14例,两性霉素B1例,5-FC 1例。
结果63例应用氟康唑治疗患者,病死率9.52%。应用其它抗真菌药物者,治愈9例,死亡7例。氟康唑治疗组12例出现轻度胃肠道反应,其它抗真菌药物组中8例出现轻、中度胃肠道反应。
结论老年人肺部念珠菌感染的治疗,除停用抗生素、改善营养状况外,应早期适当应用抗真菌药物。