目的 研究济南地区铁路系统在职职工脂肪肝患病率的变动趋势及其相关因素,为制定脂肪肝的预防控制措施提供依据.方法 选取2006-2010年济南地区铁路系统在职职工55 938人次的健康体检数据,采用单因素和二分类logistic回归进行统计分析.结果 2006-2010年济南地区铁路系统在职职工脂肪肝患病率分别为28.10％、25.73％、28.76％、33.82％、39.04％,差异有统计学意义(P＜0.01),平均患病率为30.61％.男性体检者脂肪肝患病率为36.14％,55～65岁体检者为37.94％,车务段职工为34.10％,肥胖人群为70.17％;单因素分析显示,性别、年龄、工种、体质指数(BMI)、血压、血糖、血脂[主要包含甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)]和肝功能[主要包含丙氨酸转氨酶(ALT)]是脂肪肝患病的相关因素；二分类logistic回归分析显示,男性、工种、高年龄、超重、肥胖、高血压、糖尿病、高TG、高TC和高ALT是脂肪肝患病的危险因素(OR值分别为2.497、1.360、2.275、20.397、72.983、1.348、2.412、2.422、1.359、2.689,P＜0.01).结论 济南地区铁路系统在职职工脂肪肝患病率呈逐年上升趋势,影响脂肪肝患病的因素是多方面的,必须采取综合的防治措施.