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不明原因顽固性胸腔积液,因病因难以明确,致西医治疗“无的放矢”,只能依靠间断性抽水等措施缓解症状。中医从临床四诊出发,“司外揣内”,以中医认识指导临床用药,治疗效果显著。文章总结了以中医“内外合治法”治疗不明原因顽固性胸腔积液的理论依据及临证经验,以期助益临床治疗,缓解患者症状,提高其生存质量。