目的:观察针刺治疗对精神发育迟滞(MR)儿童智力结构、社会适应能力及fMRI脑功能成像的影响。方法:将符合诊断标准的60例MR患儿,随机分为针刺组和药物组各30例,针刺组以四神针(百会前、后、左、右各旁开1.5寸,共4针)、智三针(神庭穴及双侧本神穴)、颞三针(耳尖直上2寸为第1针,左右各开1寸为第2、3针)、脑三针(脑户穴及双侧脑空穴)为治疗主穴;药物组口服西药吡拉西坦片,两组均治疗4个月为1个疗程,疗程结束后比较其综合疗效。采用《中国韦氏儿童智力量表》评定智力的改善程度,《婴儿-初中学生社会生活能力量表》评定社会适应能力的改善程度,针刺组选取5例病例运用功能性磁共振成像技术对比针刺治疗前后脑功能成像的变化。结果:针刺组治疗后总智商(FIQ)、社会适应能力评分均高于治疗前(P<0.05),其中操作智商(PIQ)提高显著,差异具有统计学意义(P<0.05),但言语智商(VIQ)变化不明显(P>0.05);而药物组治疗前后各指标变化不明显(均P>0.05)。两组治疗后比较,针刺组总智商和操作智商以及社会适应能力评分与药物组相比提高显著(均P<0.05);针刺组5例病例治疗前后fMRI脑功能成像没有明显变化。结论:针刺可以促进MR患儿的智力恢复,提高患儿的社会适应能力,具有较好的临床疗效。但对比治疗前后fMRI脑功能成像并没有明显变化。