【摘 要】
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目的探讨阵发性房颤进展为持续性或永久性房颤的主要危险因素。方法回顾性分析秦皇岛市第一医院2010年1月—2014年1月216例阵发性房颤患者的临床资料,根据房颤进展情况分为阵
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目的探讨阵发性房颤进展为持续性或永久性房颤的主要危险因素。方法回顾性分析秦皇岛市第一医院2010年1月—2014年1月216例阵发性房颤患者的临床资料,根据房颤进展情况分为阵发性房颤组及房颤进展组。每3~6个月进行一次门诊随访,进行病史采集及心电图检查,统计其发生脑卒中、心力衰竭、再住院、出血等情况。建立Logistic回归模型,分析影响房颤进展的主要危险因素。结果 87例阵发房颤患者进展为持续性或永久性房颤,房颤年进展率7.75%。房颤进展组脑卒中发生率显著高于阵发房颤组(17.24%vs.6.2%,P<0.05),心力衰竭发生率也显著高于阵发房颤组(18.39%vs.5.42%,P<0.05),房颤相关的住院率明显高于阵发房颤组(36.78%vs.17.06%,P<0.05);二组死亡及出血发生率差异无统计学意义差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,年龄(OR 1.082,95%CI 1.016~1.392,P<0.05)、左房内径>45mm(OR2.339,95%CI 1.445~3.785,P<0.05)、CHADS2评分>3分(OR 1.382,95%CI 1.081~1.987,P<0.05)以及C反应蛋白水平(OR1.124,95%CI 1.005~2.345,P<0.05)是影响房颤进展的主要危险因素。结论影响房颤进展的主要因素为年龄、左房内径、C-反应蛋白水平及CHADS2评分。
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