【摘 要】
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早产儿败血症(premature septicemia)指细菌、真菌、病毒、原虫侵入早产儿血循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性炎性反应.随着围产医学的飞速发展,极低体重早产儿(
【机 构】
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100026,首都医科大学附属北京妇产医院新生儿科
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早产儿败血症(premature septicemia)指细菌、真菌、病毒、原虫侵入早产儿血循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性炎性反应.随着围产医学的飞速发展,极低体重早产儿(胎龄28～32周)和超低体重早产儿(胎龄＜28周)的成活率明显提高,平均住院周期达1～2个月.早产儿败血症是早产儿中常见的严重并发症,进展最迅速,世界范围内是导致早产儿死亡的主要原因,90％以上的患儿确诊时,已经到了疾病的快速进展期,甚至终末期,最终使早产儿出现后遗症(如慢性肺疾病、心功能不全、脑出血、脑白质软化及脑瘫等)几率增加,死亡率增加.在正常妊娠中晚期,如果孕母出现感染如发热等,可能并发绒毛膜炎和羊膜炎时,炎症因子等会穿过胎盘屏障,羊水也会出现晦暗及有异味,使胎儿处于一个炎症及感染的环境,由此导致不可避免的早产发生而发病.现已明确,早产产生的重要原因是铁调素(hepcidin)及其上下游信号调控因子调控失衡,血液及尿液中的表现为不同调控因子的浓度改变及调控方向紊乱,因此,阐明调控因子浓度及功能紊乱产生的原因成为病因研究的关键[1,2].现将铁调素及其受体代谢紊乱对早产儿败血症的发生机制综述如下.
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