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患者27岁，孕5产2。因停经43d时在外院查尿妊娠试验阳性逐行清宫术，术中未见绒毛组织。清宫术后5d，无明显诱因出现腹部胀痛，呈现阵发性，并放射至肩部。有头晕、乏力，伴有阴道少量流血。因腹痛加剧2h，来院就诊。入院时查：生命体征正常，下腹部压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查：外阴已婚经产式，阴道少量流血，宫颈光滑，无举痛。子宫前位，大小正常，活动度好，双附件区未触及异常包块，后穹隆穿刺抽出不凝血2ml。B超提示“子宫增大，宫内未见孕囊，盆腔积液”，尿妊娠试验阳性。