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目的：评价阿奇霉素注射剂治疗急性细菌性下呼吸道感染的有效性和安全性。方法：采用随机对照的方法观察了阿奇霉素和红霉素治疗５０例急性细菌性下呼吸道感染患者的临床疗效及不良反应。结果：阿奇霉素组痊愈率和有效率分别为６０％和９６％，而红霉素组分别仅为４０％和８０％（Ｐ〈０．０１）。阿奇霉素组的细菌清除率为９５．７％，红霉素组为８８．２％。阿奇霉素组不良反应发生率为１２％，较红霉素组（３６％）低（Ｐ〈０．０１）。结论：新一代大环内酯类抗生素阿奇霉素注射剂，治疗急性细菌性下呼吸道感染安全有效。