目的：分析老年脑梗塞患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化特点及其治疗措施。方法：选择我院2012年2月至2013年12月收治的80例脑梗塞老年患者为研究对象，均接受彩色多普勒超声检查，观察患者双侧颈动脉脂质斑块形成相关情况，患者主要给予阿司匹林肠溶片＋辛伐他汀胶囊治疗，少部分选择阿托伐他汀＋氯吡格雷，观察治疗效果。结果：（1）超声检查结果：局部增厚29例（36．25％），扩散性增厚51例（63．75％），组间比较 P＜0．05；斑块分布于左侧31例（38．75％），右侧29例（36．25％），双侧20例（25％）；弱回声斑块57例（71．25％），强回声斑块23例（28．75％），组内比较 P＜0．05。（2）治疗效果：显效38例，（47．5％），好转30例（37．5％），无效12例（15％），治疗总有效率为85％。结论：超声诊断提示颈动脉颅外段动脉粥样硬化是导致脑梗塞的主要病因，确诊后积极给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗，以改善患者生活质量。