【摘 要】
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患儿女,3个月,出生后第10天右腹部发现4个针尖大小红色丘疹,体积逐渐增加至6mm×4mm×1.6mm(彩超测定皮损体积),色鲜红,皮肤镜下可见线团块分布的血管网.予以马来酸噻吗洛尔
【机 构】
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四川大学华西医院皮肤性病科,四川 成都,610041
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患儿女,3个月,出生后第10天右腹部发现4个针尖大小红色丘疹,体积逐渐增加至6mm×4mm×1.6mm(彩超测定皮损体积),色鲜红,皮肤镜下可见线团块分布的血管网.予以马来酸噻吗洛尔滴眼液局部湿敷(2次/d,每次1小时,每次约0.5mL),3个多月后瘤体仍扩大融合并隆起,皮肤镜下血管网簇集成团,边缘可见向外延伸的血管分支,提示仍有扩大趋势.更改治疗为伊曲康唑口服液内服[5mg/(kg-cd)],治疗期间皮损颜色逐渐变暗,表面出现裂隙凹陷和皱纹,使之分成小叶状,皮肤镜下血管网变模糊,血管数量逐渐减少.治疗68天后(口服总量约2300 mg)临床及皮肤镜可观察到血管瘤有明显消退迹象遂停药随访.4月后血管瘤基本消退,残留少许纤维脂肪组织印迹.服药期间患儿肝肾功能在正常范围内,未见不适.伊曲康唑口服液治疗婴幼儿血管瘤服药方法简单方便,患儿及家属依从性好,治疗效果满意.皮肤镜在原位精准观察治疗过程血管瘤变化情况中起重要作用.
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