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[目的]观察前列地尔脂微球在改善肾功能和消除难治性腹水方面的临床疗效。[方法]对93例肝硬化失代偿期腹水患者采用前列地尔加呋噻米（治疗组）和多巴胺加呋噻米（对照组）治疗，比较两组三周内血清肌酐水平的变化和腹水消退情况。[结果]两组在降低血清肌肝浓度、消除腹水上均有作用，但治疗组疗效居优（P〈0．05）。[结论]前列地尔在扩张肾血管，增强肾小球滤过，降低氮质血症上优于多巴胺，能有效地改善肝肾综合征，促进腹水的消除。