【摘 要】
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目前左室summit区室性心律失常的导管消融最常用的途径是经冠状静脉系统,但当存在导管无法到位、局部阻抗或温度过高、毗邻冠状动脉等限制时,可尝试解剖消融策略,从心内膜的各相邻部位进行消融;如果消融也无效,还可考虑经皮心外膜消融,但成功率并不理想;此外,冷冻消融、酒精消融、半浓度生理盐水灌注消融、同步单极消融、双极消融、机器人外科消融、肌内细针消融、冠状动脉导丝消融、零射线消融等技术可作为经心内膜和心外膜途径消融失败后的备选方法,但对于其有效性和安全性,有待进一步验证.
【机 构】
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天津医科大学第二医院心脏科,天津心脏病学研究所,天津市心血管病离子与分子机能重点实验室 天津300211
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目前左室summit区室性心律失常的导管消融最常用的途径是经冠状静脉系统,但当存在导管无法到位、局部阻抗或温度过高、毗邻冠状动脉等限制时,可尝试解剖消融策略,从心内膜的各相邻部位进行消融;如果消融也无效,还可考虑经皮心外膜消融,但成功率并不理想;此外,冷冻消融、酒精消融、半浓度生理盐水灌注消融、同步单极消融、双极消融、机器人外科消融、肌内细针消融、冠状动脉导丝消融、零射线消融等技术可作为经心内膜和心外膜途径消融失败后的备选方法,但对于其有效性和安全性,有待进一步验证.
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目的 探讨应用长期导管血液透析并发导管相关性血流感染的危险因素,并建立相关预测模型.方法 回顾性分析长期静脉置管行血液透析的终末期肾病患者临床资料,对训练组患者并发导管相关性血流感染的危险因素进行Logistic回归分析,利用R语言建立预测模型,并通过验证组对模型预测性能进行验证.结果 导管相关性血流感染的危险因素包括吸烟史、贫血、糖尿病,由此构建的预测模型在训练组和验证组中C指数分别为0.761和0.714.结论 该模型能够有效筛选血液透析患者并发导管相关性血流感染的高危人群.
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