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目的分析小剂量甲泼尼龙辅助治疗对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿症状体征和炎性因子的影响,评价小剂量应用甲泼尼龙辅助治疗应用价值。方法 90例社区获得性RMPP患儿作为研究对象,据入院顺序,结合家长意愿,将其中未采用激素辅助治疗45例患儿纳入对照组,采用小剂量甲泼尼龙辅助治疗45例患儿纳入小剂量组,对比两组症状改善、出院时间与血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果小剂量组退热时间、咳嗽缓解时间、住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组CRP、IL-6、IL-10、TNF-α低于治疗前,且小剂量组CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未见不良反应。对照组随访遗留7例肺不张,小剂量组出现2例肺不张,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量甲泼尼龙辅助治疗RMPP可加速症状改善,减轻肺部及全身炎症反应,且不良反应发生风险较低,但不能降低肺不张后遗症发生风险。