【摘 要】
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目的 探讨多参数磁共振成像（Mp-MRI）联合肝脏影像报告和数据管理系统（LI-RADS）分级在小肝癌（SHCC）中的诊断价值，以期为临床早期定性诊断、病情控制提供依据。方法 选取2016年6月—2019年4月病灶直径≤3 cm的肝脏局灶性病变128例作为研究对象，均行Mp-MRI检查。以病理检查诊断为金标准，评价Mp-MRI、LI-RADS分级单独及联合诊断SHCC的价值。结果 LI-RADS分
【基金项目】
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河北省卫生健康委科研基金项目（20200438）；
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目的 探讨多参数磁共振成像（Mp-MRI）联合肝脏影像报告和数据管理系统（LI-RADS）分级在小肝癌（SHCC）中的诊断价值，以期为临床早期定性诊断、病情控制提供依据。方法 选取2016年6月—2019年4月病灶直径≤3 cm的肝脏局灶性病变128例作为研究对象，均行Mp-MRI检查。以病理检查诊断为金标准，评价Mp-MRI、LI-RADS分级单独及联合诊断SHCC的价值。结果 LI-RADS分级显示，128例中21例为LR-1,12例为LR-2,16例为LR-3,31例为LR-4,48例为LR-5;以病理检查结果为金标准，SHCC患者增强率（ER）、表观扩散系数（ADC）、最大上升斜率（MSI）、平均强化时间（MET）低于非SHCC患者，脂肪分数（FF）、最大下降斜率（MSD）高于非SHCC患者（P＜0.01）;Spearman相关性分析显示，ER、ADC、MSI、MET与LI-RADS分级呈负相关（r=-0.497、-0.541、-0.419、-0.528,P＜0.01）,FF、MSD与LI-RADS分级呈正相关（r=0.506、0.435,P＜0.01）。ER、FF、ADC、MSD、MSI、MET、LI-RADS分级诊断SHCC的曲线下面积（AUC）分别为0.764、0.753、0.756、0.804、0.817、0.813、0.844,联合诊断的AUC为0.926（95%CI:0.866,0.964）。结论 Mp-MRI、LI-RADS分级对于SHCC均具有一定的诊断价值，临床可通过二者联合应用进行早期筛查诊断，以制定相应干预方案，改善患者预后。
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