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目的 探讨髓系细胞触发受体-1(triggering receptor expressed on myeloid cell-1,TREM-1)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床应用.方法 随机抽取在我院门诊或住院部诊治的COPD稳定期患者共40例(n=40),按GOLD(肺功能)分级:轻度5例,中度16例,重度13例,极重度6例.全部患者均于稳定期、急性加重期测定TREM-1、降钙素原(PCT),急性加重期行痰细菌培养及痰病毒PCR检查.结果 AECOPD患者TREM-1水平均较稳定期升高,PCT阳性,差异具有统计学意义(P＜0.05).痰细菌培养结果阳性患者TREM-1水平、PCT阳性率较阴性患者均升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).痰病毒PCR结果阳性AECOPD患者血清TREM-1水平、PCT阳性率差异无统计学意义.结论 TREM-1在AECOPD中是一个敏感的炎症标志物,可作为早期诊断AECOPD的客观指标.在细菌感染相关的AECOPD患者中TREM-1水平升高,但病毒感染相关者无变化,联合PCT可用于判断细菌感染相关的AECOPD,有利于指导临床抗生素的用药。