原发性肝癌肝动脉化疗碘油栓塞后的MRI诊断价值

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目的研究MRI检查技术,尤其是FSET2WI和多时相快速动态增强扫描评价原发性肝癌动脉化疗碘油栓塞后(TACE)的影像学表现,探讨其临床应用价值。方法收集2000年9月至2004年7月肝癌病例30例(共37个病灶),于TACE后2~6个月行GE1.5TMRI检查,并于MRI检查后2~6d行DSA检查。研究肝癌TACE后肿瘤的坏死或存活的MRI信号特点,以及MRI和DSA在显示肿瘤存活结果的符合情况。结果37个肝癌TACE术后病灶中,MRI明确判断21个病灶有肿瘤残存,16个病灶凝固坏死明显。MRI判断病灶残存的敏感性为91.3%,特异性100%,准确性94.6%,与DSA相比无明显统计学差异(P>0.05)。结论FSET2WI和多时相快速动态增强扫描序列相结合,同时观察病灶周围的完整与否,可以准确地判断肝癌TACE后肿瘤的坏死或残存。作为一种无创伤性检查,可以作为评价肝癌TACE术后疗效的首选检查。
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