英国高龄产妇所生儿童的健康与发育:纵向队列的观察性研究

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目的

评估儿童的健康、发育与产妇年龄之间的关系。

设计

纵向队列的观察性研究。

背景

2001–2007年,队列研究(在英国儿童中随机抽样)及National Evaluation––Sure Start研究(在英国贫困地区儿童中随机抽样)。

研究对象

9个月儿童共31 257名,3岁儿童共24 781名,5岁儿童共22 504名。

主要结局评价指标

儿童意外伤害和住院(9个月、3岁和5岁)、免疫接种(9个月和3岁)、体质指数、语言发育和社交困难(3岁和5岁)。

结果

本试验未研究性格、家庭特征、产次的影响。随着产妇年龄的增加,儿童发生需就医的意外伤害的风险下降。例如,对于3岁儿童的意外伤害率和住院率,母亲生产时20岁的高于生产时40岁的,其中意外伤害率为36.6%比28.6%,住院率为27.1%比21.6%。9个月儿童的疫苗注射率,母亲生产时20岁的为94.6%,而生产时40岁的为98.1%。而在3岁儿童,疫苗注射率为最高,母亲生产时为27岁的儿童疫苗注射率为81.3%,但低于生产时母亲更年轻或更年长的儿童疫苗注射率。麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗的接种率与此结果类似,除此以外,产妇年龄与其他因素并无关联。当产妇的体质指数作为协变量时,产妇年龄增加与3和5岁超重儿童的增加则无明显关系。儿童语言的发育与进步与产妇年龄的增加有关,在3~4岁的儿童,母亲生产时20岁的约低于母亲生产时40岁的0.21~0.22个标准差。产妇年龄越大,儿童在社交和情感上的困难越少,母亲生产时十几岁的儿童比母亲生产时40岁的儿童存在的问题多(在3岁儿童,标准差为0.28;在5岁儿童,标准差为0.16)。

结论

产妇年龄的增加有利于5岁以下儿童的健康和发育。

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【摘要】本文从运用生活化的语言,活跃课堂气氛;通过对教学内容的调整,创设生活化的教学情景,激发学生数学学习的热情;通过对生活资源的挖掘,激发学生数学学习的热情和兴趣;通过让学生动手实践,体会数学学习的乐趣几个方面介绍了小学数学生活化教学实践应该采取的策略。  【关键词】小学数学教学;生活化;策略  数学课程标准》明确指出:“要重视从学生的生活实践和已有的知识中学习数学和理解数学。”基于此,在小学数
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