成人急性髓系白血病M2型免疫表型分析

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目的 :探讨成人急性髓系白血病M2型(acute myeloid leukemia-type M2,AML-M2)白血病细胞免疫表型的特征及临床意义。方法 :采用多参数FCM和CD45/侧向角散射(side scatter,SSC)设门,对93例AML-M2患者的白血病细胞进行免疫表型分析。结果 :93例AML-M2患者骨髓白血病细胞表达髓系祖细胞抗原CD117(91.4%)、CD34(80.6%)和HLA-DR(46.2%)及髓系相关抗原CD13(86.0%)、CD33(67.7%)和CD71(50.5%)。部分患者伴有淋系分化抗原的表达,CD7阳性表达率最高(31.2%),其次为CD56(25.8%)。17例RUNX 1-RUNX 1T 1融合基因阳性AML-M2患者白血病细胞阳性表达率最高的抗原为CD34(76.4%),其次为CD33(70.6%)、CD117(70.6%)和CD13(52.9%)。76例RUNX1-RUNX1T1融合基因阴性AML-M2患者白血病细胞高表达CD117(96.1%)、CD13(93.4%)、CD34(81.6%)、CD33(67.1%)和CD71(55.3%)。在RUNX 1-RUNX 1T 1融合基因阳性患者中,阳性表达率最高的淋系分化抗原为CD56(47.1%);在RUNX1-RUNX 1T 1融合基因阴性患者中,阳性表达率最高的淋系分化抗原为CD7(35.5%)。RUNX1-RUNX1T1融合基因阳性患者的CD117、CD13和CD71阳性表达率低于RUNX 1-RUNX 1T 1融合基因阴性患者(P值均<0.05),而CD38和CD56阳性表达率均高于RUNX1-RUNX1T1融合基因阴性患者(P值均<0.05)。结论 :AML-M2白血病细胞抗原表达复杂,异质性强,强表达髓系相关抗原并常伴有淋系分化抗原的表达。RUNX1-RUNX1T1融合基因阳性与阴性AML-M2患者表现出不同的免疫表型特征。
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