内镜下乳头肌小切开联合球囊扩张治疗年胆总管结石的疗效分析

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目的 探讨十二指肠乳头肌小切开术(SEST)联合十二指肠乳头球囊扩张术(EPBD)在老年胆管结石治疗中的安全性及其疗效.方法 100例老年胆管结石患者接受内镜取石治疗,其中55例患者采用SEST联合EPBD进行取石(SEST + EPBD组),45例患者采用单一的EST进行取石(EST组),对比分析2组患者之间的结石取净率、碎石发生率以及并发症发生率.结果 SEST+ EPBD组在一次结石取净率、术后并发高淀粉酶血症、ERCP术后胰腺炎、腱管炎方面与EST组差异无统计学意义(P>0.05),SEST+ EPBD组的碎石发生率为3.6%,低于EST组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05);SEST+EPBD组无出血发生,EST组的出血发生率为11.1%,差异有统计学意义(P<0.05);SEST+ EPBD组的结石复发率为1.8%,低于EST组的11.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SEST联合EPBD治疗老年胆总管结石安全、有效,可有显著减少碎石及出血的发生率,降低胆总管结石的复发率.
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