【摘 要】
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目的 分析老年重症肺部感染(SPI)患者T细胞亚群和Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)蛋白表达变化及其与预后之间的关系.方法 选择2017年6月-2020年8月武汉市第一医院重症医学科(ICU)收治的178例老年SPI患者为研究组,同期178例老年非肺部感染患者为对照组.比较两组患者T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+表达,炎症指标白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平,外周血单个核细胞TLR4
【机 构】
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武汉市第一医院重症医学科,湖北武汉430022
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目的 分析老年重症肺部感染(SPI)患者T细胞亚群和Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)蛋白表达变化及其与预后之间的关系.方法 选择2017年6月-2020年8月武汉市第一医院重症医学科(ICU)收治的178例老年SPI患者为研究组,同期178例老年非肺部感染患者为对照组.比较两组患者T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+表达,炎症指标白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平,外周血单个核细胞TLR4/NF-κB信号通路蛋白表达,并分析上述指标与老年SPI患者预后的关系.结果 研究组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+水平均低于对照组(P＜0.05),WBC、CRP、TNF-α和IL-6水平均高于对照组(P＜0.05),外周血单个核细胞TLR4蛋白、NF-κB蛋白和p-IκB蛋白表达均高于对照组(P＜0.05);178例老年SPI患者住院治疗后死亡52例、存活126例,入院第7天,死亡组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+水平低于存活组(P＜0.05),WBC、CRP、TNF-α和IL-6水平高于存活组(P＜0.05),外周血TLR4蛋白、NF-κB蛋白和p-IκB蛋白表达均高于存活组(P＜0.05).结论 老年SPI患者的免疫功能下降,TLR4/NF-κB蛋白表达升高,且其水平变化与患者的预后不良有关.
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