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研究了18例心脏瓣膜置换术患者大剂量芬太尼麻醉的药代动力学及膜肺与鼓泡肺对血浆芬太尼浓度的影响。气相色谱-质谱联用仪检测血浆芬太尼浓度,NONLIN计算机软件计算药代动力学参数。结果表明,芬太尼的药代动力学符合开放性三室模型,表观分布容积13.8L/kg,排除半衰期357.4min及清除率566.9ml/min。应用膜肺与鼓泡肺两者间对血浆芬太尼的影响无差别。转机后血浆芬太尼浓度剧烈下降以及造成的高血压反应可以通过氧合器预充芬太尼来预防,但应注意在手术后应给予足够长时间的呼吸支持治疗。