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【摘要】 目的 探讨护理干预对腹股沟疝术后尿潴留的护理效果。方法 选择我院2009年2月至2011年2月腹股沟疝手术患者60例，将以上患者随机分为两组，观察组和对照组。对照组实施腹股沟疝术常规护理，观察组在对照组护理措施基础上实施整体护理措施：心理护理和健康教育、指导患者练习卧床排尿、指导并督促患者术后排尿、术后发生尿潴留护理。观察两组患者术后排尿情况。结果 观察组自行排尿率显著高于对照组，观察组尿潴留发生率而后导尿发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹股沟疝术后实施整体护理措施能够显著改善术后尿潴留情况，降低尿潴留发生率，护理效果显著，值得借鉴。
【关键词】 腹股沟疝；术后；尿潴留；护理
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称"疝气"。腹股沟疝多采用手术治疗，但在术后早期容易发生尿潴留，引起患者膀胱过度膨胀及逼尿肌损伤，如果采用置入导尿管可给患者带来不便，同时也增加了尿路感染机会，使患者住院时间延长及增加患者痛苦[1]。本文观察护理干预对腹股沟疝术后尿潴留发生的护理影响。现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选择我院2009年2月至2011年2月腹股沟疝手术患者60例，将以上患者随机分为两组，观察组和对照组。其中观察组30例，男27例，女3例；年龄为15～78岁，平均年龄为37.5±9.7岁；以上患者中行无张力疝修补术13例，疝囊高位结扎术17例；文化程度：小学及以下4例，中学及中专14例，大专及以上12例。对照组患者30例，男26例，女4例；年龄为14～79岁，平均年龄为36.2±8.5岁；以上患者中行无张力疝修补术14例，疝囊高位结扎术16例；文化程度：小学及以下5例，中学及中专15例，大专及以上10例。两组患者在性别、年龄、术式、文化程度等方面比較，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法：对照组实施腹股沟疝术常规护理，观察组在对照组护理措施基础上实施整体护理措施：①心理护理和健康教育：充分了解患者心理感受，耐心倾听患者诉说，了解患者产生焦虑抑郁等不良情绪原因，劝告和安慰患者，帮助患者缓解和消除不良情绪。让患者了解腹股沟疝相关知识，如发病原因、手术过程、麻醉方法等，让患者了解术后卧床可能发生尿潴留，并让患者了解相关预防措施，提高患者对疾病的认知水平。②指导患者练习卧床排尿：患者在术前3天开始在护理人员指导下进行卧床排尿训练，让患者了解练习卧床排尿的目的和意义，并指导和督促患者进行卧床排尿练习，同时让同类手术患者现身说法，让患者了解卧床排尿练习的重要性，取得患者积极配合练习。③指导并督促患者术后排尿：患者术后回到病房2小时后开始嘱咐患者排尿，再此过程中要保持病房缓解安静，尊重患者隐私，可在床边拉上帘子等，让患者处于相对和外界隔开的环境，有利于患者术后排尿。④术后发生尿潴留护理：患者术后发生尿潴留时，可通过模拟流水声诱导患者排尿；或者采用温水冲洗会阴或者用温热湿毛巾热敷下腹部，并进行适当按摩，有利于精神和肌肉放松，利于排尿；或者采用针灸相关穴位促进排尿；男性患者可通过变换体位促进排尿；对于仍不能排尿患者，可实施导尿术。
1.3 观察指标：观察两组患者术后排尿情况。术后6小时患者能自行排尿，且尿量大于250ml，为自行排尿；患者术后膀胱胀满，不能自动排尿，为尿潴留；患者经过相关促排尿护理措施后仍不能自行排尿需要导尿，为导尿。
1.4 统计学处理：采用统计学软件SPSS14.0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，P<0.05，显示差异有统计学意义。
2结果
两组患者术后排尿情况比较。观察组自行排尿率显著高于对照组，观察组尿潴留发生率而后导尿发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.
表1 两组患者术后排尿情况比较
3讨论
由于腹股沟疝术后容易并发尿潴留，所以在术前及术后要加强预防尿潴留护理。研究表明，术前进行卧床排尿练习能够减少术后尿潴留发生[2,3]。在本文护理措施中，心理支持能够消除和缓解患者不良情绪；、健康教育能够提高患者对疾病的认知程度；术前卧床排尿练习能够使患者适应术后卧床排尿；术后督促排尿有利于早期自行排尿。本文结果表明，观察实施整体护理后，观察组自行排尿率显著高于对照组，尿潴留发生率显著低于对照组，说明腹股沟疝术后实施整体护理措施能够显著改善术后尿潴留情况，降低尿潴留发生率，护理效果显著，值得借鉴。
参考文献
［1］赵玉战 ，翟桂霞.腹股沟疝患者围手术期的护理[J].航天航空医药，2010,21（1）：109-110
［2］傅丽君.腹股沟疝无张力修补术的临床护理体会[J].中国初级卫生保健，2010,24（4）：86-87
［3］王蕾.无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及护理[J].中国中医药咨讯，2010,2（33）：140-141
【关键词】 腹股沟疝；术后；尿潴留；护理
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称"疝气"。腹股沟疝多采用手术治疗，但在术后早期容易发生尿潴留，引起患者膀胱过度膨胀及逼尿肌损伤，如果采用置入导尿管可给患者带来不便，同时也增加了尿路感染机会，使患者住院时间延长及增加患者痛苦[1]。本文观察护理干预对腹股沟疝术后尿潴留发生的护理影响。现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选择我院2009年2月至2011年2月腹股沟疝手术患者60例，将以上患者随机分为两组，观察组和对照组。其中观察组30例，男27例，女3例；年龄为15～78岁，平均年龄为37.5±9.7岁；以上患者中行无张力疝修补术13例，疝囊高位结扎术17例；文化程度：小学及以下4例，中学及中专14例，大专及以上12例。对照组患者30例，男26例，女4例；年龄为14～79岁，平均年龄为36.2±8.5岁；以上患者中行无张力疝修补术14例，疝囊高位结扎术16例；文化程度：小学及以下5例，中学及中专15例，大专及以上10例。两组患者在性别、年龄、术式、文化程度等方面比較，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法：对照组实施腹股沟疝术常规护理，观察组在对照组护理措施基础上实施整体护理措施：①心理护理和健康教育：充分了解患者心理感受，耐心倾听患者诉说，了解患者产生焦虑抑郁等不良情绪原因，劝告和安慰患者，帮助患者缓解和消除不良情绪。让患者了解腹股沟疝相关知识，如发病原因、手术过程、麻醉方法等，让患者了解术后卧床可能发生尿潴留，并让患者了解相关预防措施，提高患者对疾病的认知水平。②指导患者练习卧床排尿：患者在术前3天开始在护理人员指导下进行卧床排尿训练，让患者了解练习卧床排尿的目的和意义，并指导和督促患者进行卧床排尿练习，同时让同类手术患者现身说法，让患者了解卧床排尿练习的重要性，取得患者积极配合练习。③指导并督促患者术后排尿：患者术后回到病房2小时后开始嘱咐患者排尿，再此过程中要保持病房缓解安静，尊重患者隐私，可在床边拉上帘子等，让患者处于相对和外界隔开的环境，有利于患者术后排尿。④术后发生尿潴留护理：患者术后发生尿潴留时，可通过模拟流水声诱导患者排尿；或者采用温水冲洗会阴或者用温热湿毛巾热敷下腹部，并进行适当按摩，有利于精神和肌肉放松，利于排尿；或者采用针灸相关穴位促进排尿；男性患者可通过变换体位促进排尿；对于仍不能排尿患者，可实施导尿术。
1.3 观察指标：观察两组患者术后排尿情况。术后6小时患者能自行排尿，且尿量大于250ml，为自行排尿；患者术后膀胱胀满，不能自动排尿，为尿潴留；患者经过相关促排尿护理措施后仍不能自行排尿需要导尿，为导尿。
1.4 统计学处理：采用统计学软件SPSS14.0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，P<0.05，显示差异有统计学意义。
2结果
两组患者术后排尿情况比较。观察组自行排尿率显著高于对照组，观察组尿潴留发生率而后导尿发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.
表1 两组患者术后排尿情况比较
3讨论
由于腹股沟疝术后容易并发尿潴留，所以在术前及术后要加强预防尿潴留护理。研究表明，术前进行卧床排尿练习能够减少术后尿潴留发生[2,3]。在本文护理措施中，心理支持能够消除和缓解患者不良情绪；、健康教育能够提高患者对疾病的认知程度；术前卧床排尿练习能够使患者适应术后卧床排尿；术后督促排尿有利于早期自行排尿。本文结果表明，观察实施整体护理后，观察组自行排尿率显著高于对照组，尿潴留发生率显著低于对照组，说明腹股沟疝术后实施整体护理措施能够显著改善术后尿潴留情况，降低尿潴留发生率，护理效果显著，值得借鉴。
参考文献
［1］赵玉战 ，翟桂霞.腹股沟疝患者围手术期的护理[J].航天航空医药，2010,21（1）：109-110
［2］傅丽君.腹股沟疝无张力修补术的临床护理体会[J].中国初级卫生保健，2010,24（4）：86-87
［3］王蕾.无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及护理[J].中国中医药咨讯，2010,2（33）：140-141