唑来膦酸致严重低血钙、低血钾1例并文献复习

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1例24岁女性患者确诊为原发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺腺瘤,入院因血钙偏高给予唑来膦酸注射液5 mg,一次,静脉滴注,用药后22 h患者出现了肌肉酸痛、四肢麻木、手足抽搐,伴呼吸困难,查体:面神经叩击试验及束臂加压试验阳性,急查血钙2.05 mmol·L-1,血钾3.41 mmol·L-1。用药第3天,血钙最低为1.47 mmol·L-1,血清白蛋白正常,用药第4天血钾最低为2.79 mmol·L-1,给予补钙、补钾等对症处理,用药第5天,患者查体面神经叩击试验及束臂加压试验阴性。用药第6天,患者复查血钙2.30 mmol·L-1,血钾2.99 mmol·L-1,血钾血钙均有所好转,转入普外科行手术治疗。
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