老年肺栓塞抗凝治疗的回顾性研究

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目的观察低分子肝素和华法林对老年肺栓塞患者的抗凝治疗效果。方法对2007年1月至2011年1月入住我院的68例老年肺栓塞患者的住院病历进行回顾性分析。其中有26例患者采用单纯低分子肝素抗凝治疗(对照组),42例患者采用低分子肝素+华法林抗凝治疗(观察组)。观察两组患者的治疗效果、不良反应、部分活化凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(PT-INR)等。结果对照组总有效率为88.46%,观察组患者总有效率为92.85%,观察组疗效略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组未发生不良反应,观察组不良反应发生率为14.29%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.358,P<0.01);观察组患者PT、APTT较对照组明显延长(P<0.05);而经过相关分析发现两组患者PT-INR与APTT皆呈正相关。结论采用低分子肝素+华法林治疗与单独使用低分子肝素治疗皆是老年肺栓塞抗凝治疗的有效方案,但是使用华法林治疗的同时亦增加了患者出血的倾向。临床应加强患者APTT、PT-INR的监测,避免出现不良反应。
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