经皮导管间隔心肌消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病

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梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)是一种有明显遗传倾向的心脏疾病,以非对称性室间隔肥厚,动态性左室流出道梗阻为特点,年死亡率为1.7%~4%〔1〕。HOCM的治疗曾经历了负性肌力药物、外科手术切除、安置埋藏式双腔起搏器(DDD)几个阶段〔1,2〕。采用β-受体阻滞剂及(或)钙拮抗剂治疗或安置DDD虽可使大部分患者获早期临床改善,但并不能有效改变其自然病史。外科主动脉瓣下心肌切除手术已有近40年的实践经验,最近报道长达26年的大样本随访分析证明,这种手术可长期改善患者的临床症状、心脏功能、运动耐量、心理状态及生活质量,并使患者的年死亡率降至0.6%〔1〕。
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