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目的 观察内质网应激标志性分子免疫球蛋白结合蛋白(BiP)在氟中毒大鼠股骨组织的表达，探讨内质网应激在氟骨症发病机制中的可能作用。方法 60只Wistar大鼠，按体质量随机分成4组，每组15只。对照组饲以常规饲料（含钙量为0.79％），低钙组饲以自制低钙饲料（含钙量为0.063％），饮用自来水(氟化钠水平＜1 mg/L);高氟组和低钙高氟组分别饲以常规饲料、自制低钙饲料，饮用自来水中加氟(氟化钠水平为221 mg/L)。实验期间动物自由进食、进水，每周测体质量1次。实验周期为12周。通过免疫组化和RT-PCR技术分析BiP在股骨组织中基因和蛋白水平的表达变化。结果 高氟组、低钙组、低钙高氟组大鼠股骨矿物质水平[(0.131±0019)、(0.097±0.011)、(0.083±0.007) g/cm]均低于对照组[(0.159±0.029)g/cm，P均＜0.05]；低钙组、低钙高氟组的骨密度[(0.243±0.018)、(0.223±0.022)g/cm2]均低于对照组[(0.296±0.046)g/cm2，P 均＜0.05]。免疫组化技术检测到低钙组和低钙高氟两组大鼠股骨内抗BiP阳性染色的成骨细胞较对照组显著增加，而且低钙高氟组明显比低钙组的阳性成骨细胞多。RT-PCR分析显示出低钙加氟组大鼠骨组织的骨桥蛋白(OPN)、骨钙蛋白(OCN)mRNA表达水平(1.36±0.20、1.31±0.11)高于对照组(0.82±0.16、0.85±0.15，P均＜ 0.05)；与加氟组(0.97±0.29)比较，低钙加氟组(1.36±0.20)大鼠骨组织的OPN表达明显提高(P＜0.05)；低钙组和低钙高氟组BiP基因表达(1.38±0.24、1.35±0.12)高于对照组（1.14±0.06.P均＜0.05）。结论 投氟或联合低钙饮食刺激了大鼠股骨BiP基因和蛋白的表达，说明高氟或低钙高氟条件下大鼠骨组织出现不同程度的内质网应激。