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目的：观察初诊特发性血小板减少性紫癜（ITP）治疗中冲击量糖皮质激素的应用价值。方法将89例确诊为ITP的患儿随机分为对照组和观察组两个组别，对照组采用传统的大剂量免疫球蛋白（1g/kg?d×2）和糖皮质激素冲击治疗（选用甲泼尼龙15～30mg/kg?d×3）后常规剂量序贯治疗，观察组仅予以大剂量免疫球蛋白和糖皮质激素常规剂量治疗。结果治疗第2天、第3天、第1周末、第2周末、第4周末，以及第2个月起每2周复查一次血细胞分析，6个月后每月复查一次血细胞分析，比较两组疗效和近期（1个月内）、急性期（6个月内）及远期（6个月至1年）复发情况，经χ2检验，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于初诊特发性血小板减少性紫癜非危重型病例，糖皮质激素冲击治疗是非必须的。