【摘 要】
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目的 探讨老年急性小卒中患者静脉溶栓的有效性和安全性.方法 回顾性分析2018年1月～2020年11月就诊于北京怀柔医院神经内科住院的老年急性小卒中患者144例,静脉溶栓患者63例(治疗组),常规治疗患者81例(对照组).对比2组3个月不良预后,并进一步行二元logistic回归分析静脉溶栓对临床预后的影响.治疗组24 h后复查头颅CT,治疗组和对照组3 d后复查头颅MRI或CT明确是否合并颅内出血转化并进行比较,明确老年小卒中静脉溶栓治疗的安全性.结果 治疗组3个月预后良好49例(77.8％),预后不良
【机 构】
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101400 北京怀柔医院神经内科;解放军总医院;解放军总医院第一医学中心神经内科
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目的 探讨老年急性小卒中患者静脉溶栓的有效性和安全性.方法 回顾性分析2018年1月～2020年11月就诊于北京怀柔医院神经内科住院的老年急性小卒中患者144例,静脉溶栓患者63例(治疗组),常规治疗患者81例(对照组).对比2组3个月不良预后,并进一步行二元logistic回归分析静脉溶栓对临床预后的影响.治疗组24 h后复查头颅CT,治疗组和对照组3 d后复查头颅MRI或CT明确是否合并颅内出血转化并进行比较,明确老年小卒中静脉溶栓治疗的安全性.结果 治疗组3个月预后良好49例(77.8％),预后不良14例(22.2％),对照组预后良好25例(30.9％),预后不良56例(69.1％),差异有统计学意义(P＜0.01).二元logistic回归分析显示,静脉溶栓是老年急性小卒中患者预后的影响因素(OR=0.007,95％CI:0.001～0.039,P=0.000).所有患者颅内出血转化5例(3.5％),治疗组4例,对照组1例,均为非症状性颅内出血,2组颅内出血转化率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉溶栓可以改善老年小卒中患者临床预后,且安全性好.
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