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[摘要]目前大中型医院的医疗设备占医院总资产的50%以上，100万元以上的医疗设备越来越多，一些疑难病症依靠先进的设备仪器的检查得到了确诊，高、精、尖的设备在医疗市场中发挥着极其重要的作用。如何管好用好机器设备，使其发挥出最大的经济和社会效益，管理是关键，因此，医疗设备档案管理的作用越来越重要。建立和完善医院医疗设备档案管理对提高医院医疗水平，获得最大经济效益和社会效益具有举足轻重的作用。
[关键词]医院；医疗设备；档案管理
医院医疗设备是保证医院医疗事业发展，开展以诊疗、检验、预防、教育等各项工作的重要工具。医院为了提高医疗质量和推进医学的进步，投入大量资金购置国内外先进的高效率、高精度、高水平的仪器设备，管好、用好这些设备，减少设备突发故障和提高设备使用率，就必须科学的管理医疗设备仪器档案。
一、医院设备档案的形成
设备档案是医院在购置设备过程中形成的以纸质为载体的文字材料，它主要包含了以下几个方面的内容：（1）各种文件：如设备申请材料、可行性论证报告、有关调查材料、批复文件；（2）各种记录：如谈判记录、招标记录、定货合同、协议等；（3）各种原始凭证：如到货通知、提货单、发票影印件；装箱清单、操作使用说明书、厂家提供的安装图纸；（4）开箱报告、安装调试记录、验收记录、验收报告；（5）设备使用操作章程、维修管理办法、制度；（6）人员培训记录、设备布置平面图、线路图纸、故障维修记录；（7）设备报废申请及处置结果。从设备档案的形成过程涉及到设备从立项申请到最终报废，其时间周期长，中间环节多，参与人员杂，因此，设备档案的管理是一项既耗时又耗力且工作量相当大的工作。
二、高度重视制度建设科学制定购置计划
设备管理制度包括计划预算、采购制度、仓库保管出入库制度、技术档案管理制度、使用维修损坏赔偿制度等。在实际工作中要尽量采用科学管理方法，完善各种制度，严格规范管理。同时，为了努力提高器械设备的经济效益，还应加强医疗设备的财务管理、固定资产管理、流动资金管理、成本核算、成本效益和成本效果的分析和评价。设备采购是设备管理的第一个主要环节。设备管理部门必须根据医院的规模、条件、承受能力，进行充分的调查研究。所谓调研，就是广泛的收集有关准备购置的某类设备相关资料，然后进行分析研究。作为设备管理部门，能否抛开自我，树立为临床服务的思想，是坚持“公开、公平、公正”的原则，进行正确调研的关键。应以技术先进、质量可靠、经济合理、适合使用、维修方便等为原则，向决策部门和使用部门及器械管理委员会提供有关资料和依据，协助制定医院器械设备发展规划、购置计划、领物制度、管理措施和维修计划，为诊疗工作提供合格的技术装备，以满足医疗、教学、科研和预防保健工作的需要。
三、医疗设备档案的科学管理的原则
医疗设备档案的特点及其在医院管理中的重要地位，要求我们高度重视医疗设备的科学管理，使之实现制度化、规范化。
医疗设备档案管理必须坚持“集中统一管理”的原则，这样才能保证其完整性和利用效率。因为医疗设备档案有其特殊性：一是档案材料多，归档时间长，如一台大型医疗设备，从论证、购置到安装将会形成大量材料，并且还有以后的使用和维修直至报废，有一个很长的周期。二是多种多样，设备有国产的、进口的，档案材料势必牵涉到多种文字，如中文、英文、日文等；其载体有纸张、照片、录音带、录像带等。三是档案使用牵涉多个科室，特别是设备的构造图表、操作和维修说明书等一类材料，使用很频繁。因此，如不集中统一管理，很容易造成文件的破损和丢失，破坏档案的完整性，影响档案的利用价值。
四、如何加强医疗设备的档案管理
1、强化设备信息管理提高设备管理效益
通过建立医疗设备信息化管理系统强化设备的信息管理，能够及时纠正管理中的偏差和失误，从而以较小的代价获得较大的经济成果，增强管理的主动权，提高医疗设备的管理效益。该系统主要包括医疗设备管理制度子系统：主要包括国家、军队、医院及设备管理部门为加强医疗设备管理所制定的相关规章制度，便于管理者和使用者查询，并作为制订相关计划和政策的依据；医疗设备管理人员子系统：主要包括设备管理、维修及使用科室和人员的相关资料；医疗设备档案管理子系统：根据卫生部门或医院的统一编码，将设备的所有资料（包括名称、型号、生产厂商、经销商、售后服务等）建卡、建册、录入计算机；医疗设备经济管理子系统：将收支报表，成本核算，折旧核算的数据以定期或流水账形式通过网络传递给有关部门，为选择最佳的设备运行方案提供科学依据；医疗设备全寿命质量管理子系统：主要记录设备从运行开始至报废的全过程。在此过程中，通过系统网络研究设备的运行质量，包括完好率、使用率、故障率、故障状态期、可靠期和磨损等信息，通过网络反馈，实行全程优化的科学管理。
2、建立健全完善的规章制度
加强医疗设备管理措施，建立完善的管理制度是医疗设备管理科学化、现代化、规范化、制度化的基本要求。为了确保一线科室工作顺利有序的开展，首先要建立完善的规章制度，使各科室医护人员重视医疗设备管理的重要性，对贵重、精密的设备在使用前应先经厂家工程师培训后，并在其指导下进行实际操作，经多次示范使用熟练后，操作人员确实能够自行操作，才能进行实际操作。对设备制定出相应管理措施及操作规程，建立设备的使用登记本，并把每台设备的使用说明及操作规程张贴在醒目位置，使工作有章可循，始终使医疗设备处于良好的运行状态，提高设备的使用率。其次，贵重、精密的设备使用时要责任到人，并使操作者树立主人翁意识。
医疗设备档案的有效利用，是档案管理工作得以持续发展的基础。档案管理人员要不断提高专业知识水平和工作责任心，以细致、周到的工作，保证档案资料的有效性和完整性。在现今信息时代要加强医疗设备档案动态管理，及时收集和分析信息资源，充分发挥档案信息的作用，为有计划引进设备及合理选型提供科学依据，促进医院管理工作的发展，推动医疗服务水平的提升，更好地为广大群众服务。
参考文献
[1]史维新.医院设备档案的管理[J].苏州丝绸工学院学报，2000（6），340. [2]郑新敏.医疗设备档案的建立和管理[J].浙江档案，1998（7），28.
[3]陈娟.如何搞好医疗设备档案的管理[J].浙江档案，2006（9，35.
[关键词]医院；医疗设备；档案管理
医院医疗设备是保证医院医疗事业发展，开展以诊疗、检验、预防、教育等各项工作的重要工具。医院为了提高医疗质量和推进医学的进步，投入大量资金购置国内外先进的高效率、高精度、高水平的仪器设备，管好、用好这些设备，减少设备突发故障和提高设备使用率，就必须科学的管理医疗设备仪器档案。
一、医院设备档案的形成
设备档案是医院在购置设备过程中形成的以纸质为载体的文字材料，它主要包含了以下几个方面的内容：（1）各种文件：如设备申请材料、可行性论证报告、有关调查材料、批复文件；（2）各种记录：如谈判记录、招标记录、定货合同、协议等；（3）各种原始凭证：如到货通知、提货单、发票影印件；装箱清单、操作使用说明书、厂家提供的安装图纸；（4）开箱报告、安装调试记录、验收记录、验收报告；（5）设备使用操作章程、维修管理办法、制度；（6）人员培训记录、设备布置平面图、线路图纸、故障维修记录；（7）设备报废申请及处置结果。从设备档案的形成过程涉及到设备从立项申请到最终报废，其时间周期长，中间环节多，参与人员杂，因此，设备档案的管理是一项既耗时又耗力且工作量相当大的工作。
二、高度重视制度建设科学制定购置计划
设备管理制度包括计划预算、采购制度、仓库保管出入库制度、技术档案管理制度、使用维修损坏赔偿制度等。在实际工作中要尽量采用科学管理方法，完善各种制度，严格规范管理。同时，为了努力提高器械设备的经济效益，还应加强医疗设备的财务管理、固定资产管理、流动资金管理、成本核算、成本效益和成本效果的分析和评价。设备采购是设备管理的第一个主要环节。设备管理部门必须根据医院的规模、条件、承受能力，进行充分的调查研究。所谓调研，就是广泛的收集有关准备购置的某类设备相关资料，然后进行分析研究。作为设备管理部门，能否抛开自我，树立为临床服务的思想，是坚持“公开、公平、公正”的原则，进行正确调研的关键。应以技术先进、质量可靠、经济合理、适合使用、维修方便等为原则，向决策部门和使用部门及器械管理委员会提供有关资料和依据，协助制定医院器械设备发展规划、购置计划、领物制度、管理措施和维修计划，为诊疗工作提供合格的技术装备，以满足医疗、教学、科研和预防保健工作的需要。
三、医疗设备档案的科学管理的原则
医疗设备档案的特点及其在医院管理中的重要地位，要求我们高度重视医疗设备的科学管理，使之实现制度化、规范化。
医疗设备档案管理必须坚持“集中统一管理”的原则，这样才能保证其完整性和利用效率。因为医疗设备档案有其特殊性：一是档案材料多，归档时间长，如一台大型医疗设备，从论证、购置到安装将会形成大量材料，并且还有以后的使用和维修直至报废，有一个很长的周期。二是多种多样，设备有国产的、进口的，档案材料势必牵涉到多种文字，如中文、英文、日文等；其载体有纸张、照片、录音带、录像带等。三是档案使用牵涉多个科室，特别是设备的构造图表、操作和维修说明书等一类材料，使用很频繁。因此，如不集中统一管理，很容易造成文件的破损和丢失，破坏档案的完整性，影响档案的利用价值。
四、如何加强医疗设备的档案管理
1、强化设备信息管理提高设备管理效益
通过建立医疗设备信息化管理系统强化设备的信息管理，能够及时纠正管理中的偏差和失误，从而以较小的代价获得较大的经济成果，增强管理的主动权，提高医疗设备的管理效益。该系统主要包括医疗设备管理制度子系统：主要包括国家、军队、医院及设备管理部门为加强医疗设备管理所制定的相关规章制度，便于管理者和使用者查询，并作为制订相关计划和政策的依据；医疗设备管理人员子系统：主要包括设备管理、维修及使用科室和人员的相关资料；医疗设备档案管理子系统：根据卫生部门或医院的统一编码，将设备的所有资料（包括名称、型号、生产厂商、经销商、售后服务等）建卡、建册、录入计算机；医疗设备经济管理子系统：将收支报表，成本核算，折旧核算的数据以定期或流水账形式通过网络传递给有关部门，为选择最佳的设备运行方案提供科学依据；医疗设备全寿命质量管理子系统：主要记录设备从运行开始至报废的全过程。在此过程中，通过系统网络研究设备的运行质量，包括完好率、使用率、故障率、故障状态期、可靠期和磨损等信息，通过网络反馈，实行全程优化的科学管理。
2、建立健全完善的规章制度
加强医疗设备管理措施，建立完善的管理制度是医疗设备管理科学化、现代化、规范化、制度化的基本要求。为了确保一线科室工作顺利有序的开展，首先要建立完善的规章制度，使各科室医护人员重视医疗设备管理的重要性，对贵重、精密的设备在使用前应先经厂家工程师培训后，并在其指导下进行实际操作，经多次示范使用熟练后，操作人员确实能够自行操作，才能进行实际操作。对设备制定出相应管理措施及操作规程，建立设备的使用登记本，并把每台设备的使用说明及操作规程张贴在醒目位置，使工作有章可循，始终使医疗设备处于良好的运行状态，提高设备的使用率。其次，贵重、精密的设备使用时要责任到人，并使操作者树立主人翁意识。
医疗设备档案的有效利用，是档案管理工作得以持续发展的基础。档案管理人员要不断提高专业知识水平和工作责任心，以细致、周到的工作，保证档案资料的有效性和完整性。在现今信息时代要加强医疗设备档案动态管理，及时收集和分析信息资源，充分发挥档案信息的作用，为有计划引进设备及合理选型提供科学依据，促进医院管理工作的发展，推动医疗服务水平的提升，更好地为广大群众服务。
参考文献
[1]史维新.医院设备档案的管理[J].苏州丝绸工学院学报，2000（6），340. [2]郑新敏.医疗设备档案的建立和管理[J].浙江档案，1998（7），28.
[3]陈娟.如何搞好医疗设备档案的管理[J].浙江档案，2006（9，35.