目的:探讨骨水泥在脊柱结核手术中应用的效果。方法:2001年1月~2005年6月,在手术前有效抗结核化疗的基础上,采用前路病灶清除、CD棒+骨水泥植入及单钉-棒内固定的手术方式治疗胸、腰椎结核患者11例。术中在保证彻底清创的基础上注意保留病椎有血供的部分和无明显破坏的椎间盘,以减少切除范围和融合的节段,有神经症状者注意行椎管前侧减压。骨缺损采用骨水泥+CD棒的方法修复,安置单钉固定。患者术后卧床10天左右,然后在支具的保护下下床活动。本组共有17例患者均获得随访,手术后随访的时间5~10.5年,平均7.2年。结果:除1例单-钉棒部分脱离,其他患者的结核病灶均顺利愈合,骨水泥稳定,无明显移位和塌陷,内固定器无松脱和折断,脊柱后凸角平均矫正达23°,患者术前伴有的神经症状也大部分消失,绝大部分患者恢复日常生活、工作。结论:CD棒+骨水泥保持了脊柱的高度,单钉-棒固定维持了脊柱的稳定性,为脊柱结核的治愈提供了可靠的稳定环境,取得了良好的效果。在特殊的情况下骨水泥的应用实为迫不得已,虽然取得了良好的效果,但笔者不主张使用骨水泥,除非长节段完全破坏的高龄患者。