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上矢状窦血栓形成的临床表现不典型，易误诊。现报告1例如下。1病例男，42岁。因“头痛19d”于2005年7月23日入院。入院前19d出现头痛，呈持续性，伴颈项疼痛、呕吐；腰穿检查脑脊液（CSF）压力400mmH20（1mmH20=0．0098kPa），诊断为病毒性脑炎，经甘露醇、无环鸟苷等治疗无好转。入院前10d出现抽搐发作1次。查体：颈强直（＋），克氏征（＋），其他无异常。腰穿CSF压力320mmH2O，WBC15×10^6／L，蛋白、糖、氯化物正常。头颅MRI：上矢状窦内长T2信号；数字减影