目的观察四物五苓汤加减联合羟苯磺酸钙治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床疗效。方法将70例糖尿病性黄斑水肿患者随机分为2组,对照组35例给予羟苯磺酸钙治疗,观察组35例在对照组治疗基础上加用四物五苓汤加减治疗,统计2组临床疗效和不良反应发生情况,观察2组治疗前后最佳矫正视力、视野缺损、黄斑水肿高度、眼底血管造影检查(FFA)荧光渗漏面积及光学相干断层扫描黄斑参数变化情况。结果 2组治疗后最佳矫正视力显著提高(P<0.05),视野缺损、黄斑水肿高度、FFA荧光渗漏面积、中央1 mm黄斑厚度、中央6mm黄斑厚度及黄斑容积均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率为94.29%显著高于对照组的77.14%(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四物五苓汤加减联合羟苯磺酸钙治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变可有效控制症状进展,提高视力水平,消除视野缺损,减轻脉络膜病变程度,且安全。