严重烧伤致创伤后应激障碍患者的心理健康状况干预与随访

来源 :齐齐哈尔医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:davidjts
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目的 描述严重烧伤致创伤后应激障碍(PTSD)患者2年内的总体心理健康状况以及抑郁、焦虑情绪的状态,预测药物及心理干预对严重烧伤致创伤后应激障碍等的效果.方法 对2014年10月—2017年12月于昆山某康复医院住院的65例严重烧伤患者进行评估,符合PTSD患者17例,给予盐酸舍曲林(50-150 mg/d)、米氮平药物(7.5-15 mg/d)联合一般支持性心理治疗一年,分别于干预前、第一年、第二年采用创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评.结果 闪回因子分、PCL-C、SAS、SDS及SCL-90总分在干预前、第一年、第二年测量均值不完全相等(F=18.948,6.586,20.499,14.996,6.571,P<0.05);干预前逃避、过度警觉、闪回因子分、PCL-C总分、SAS及SDS总分均显著高于第一年随访分数,差异具有统计学意义(P<0.05);随访两年后闪回因子分、SAS总分、SDS总分、SCL-90总分均低于干预前,差异具有显著统计学意义(P<0.01);干预前、第一年、第二年随访SCL-90总分、因子分均高于全国常模,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 严重烧伤致创伤后应激障碍患者存在不同程度的焦虑、抑郁及其他心理问题,盐酸舍曲林、米氮平联合一般支持性心理治疗对改善患者情绪及心理问题有效,但其心理症状在相当长的时期内存在.
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