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以上海市曲阳路街道社区卫生服务中心脑卒中患者居家康复服务现状为基础,通过焦点小组会议、文献研究方法,明确社区脑卒中患者居家康复模式的内涵为:在安全性和有效性原则的指导下,以社区卫生服务中心为依托,由康复医师和家庭医生担任社区责任人共同拟定康复方案,由康复治疗师、社区护士担任主要执行人执行康复方案,为脑卒中后的居家患者及其家属提供以辅导性为主的康复服务,并根据病患家庭经济状况匹配辅具、爱照护等社区服务资源。同时对社区脑卒中患者居家康复模式所包含的要素进行了界定。为社区脑卒中患者居家康复服务模式进一步明晰化和可操作化奠定了基础。