舒适护理对晚期恶性肿瘤患者的护理研究

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  [摘要]目的:探討舒适护理对晚期恶性肿瘤患者的护理效果。方法:选择我院于2018年1月-2019年2月收治的130例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各65例。为对照组患者进行常规护理,观察组患者则在对照组患者护理基础上进行舒适护理,对比组间患者护理满意度,同时比较患者护理前后生存质量状况。结果:观察组护理满意度为98.5%,对照组护理满意度为75.4%,比较两组数据,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05):护理前,组间患者生存质量各项指标差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、总健康功能水平均高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对晚期恶性肿瘤患者实施舒适护理科有效提升患者生存质量,同时提升患者护理满意度,值得临床推广与应用。
  [关键词]舒适护理,晚期恶性肿瘤,护理效果
  [中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)16-0003-02
  晚期恶性肿瘤在为患者身体带来极大痛苦的同时,经济与心理压力同样成为患者负担,减轻患者疼痛,提升患者生存质量与舒适度是对晚期恶性肿瘤患者护理原则。本研究对65例进行舒适护理患者展开讨论,效果显著,将报道如下。
  1资料与方法
  1.1基本资料选择我院于2018年1月-2019年2月收治的130例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,按照硬币分组法将其分为观察组与对照组,各65例。其中观察组男性患者35例,女性患者30例,年龄48-71岁,平均年龄(54.56±1.82)岁,肝癌晚期患者14例。肺癌晚期患者19例,结肠癌晚期患者16例,胃癌晚期患者16例,病程1-6年,平均病程(2.46±1.73)年;对照组男性患者34例,女性患者31例,年龄47-69岁,平均年龄(53.25±1.64)岁,肝癌晚期患者16例,肺癌晚期患者17例,结肠癌晚期患者19例,胃癌晚期患者13例,病程1-6年,平均病程(246±1.73)年。对比组间患者基本资料与病情差异无统计学意义(P>0.05),可对组间患者进行对比。
  1.2方法对照组给予患者常规护理,观察组给予患者舒适护理,具体表现为:第一,心理护理,当癌症患者病情到晚期时,由于对死亡、疼痛等恐惧心理,会产生焦虑、易怒、精神不振等负性心理,此时,护理人员应及时对患者进行心理疏导,给予患者一定心理支持,在护理过程中,护理人员应注意对患者说话语气、说话内容,避免由于话语不当使患者负性情绪增加,影响治疗效果,同时,护理人员应站在患者角度进行护理服务,做到“以人为中心”原则,使患者感受到护理人员是发自于内心的关心、爱护患者,提升患者满足感与安全感,降低其负性心理。第二,疼痛护理:患者在患病过程中会产生常人无法忍受的疼痛,而由于患者长期卧床加之营养不良疼痛感更加明显,护理人员对患者应帮助患者进行定期翻身、按摩更换衣物与床单。同时依照患者自身情况对其进行针对性护理,以此降低患者疼痛感,与患者交流过程中要关注其面部表情变化,了解患者心理状态,并对患者疼痛进行分级,疼痛较轻患者可实施冷敷、热敷、理疗等止痛方式,痛疼严重情况下,为患者进行静脉注射、直肠给药、口服给药等止痛方式。第三,病房与饮食护理:患者入院后对患者病房进行舒适护理,可选择患者喜爱的绿色植物进行病房装饰,同时将病房温度调至21-24°C,相对湿度调至40%-50%,保持通风性,对病房中卫生环境给予一定护理。患者在患病后由于活动不便,应及时对患者卫生进行特别护理,同时,根据患者个人病情、口味等患者制定饮食,使患者感受到温暖,保持心情愉悦。在护理过程中护理人员要热情主动帮助患者,并具有一定耐心,对患者与患者家属提出的问题要进行耐心且细致的回答,不可表现出不耐烦或蔑视等神情,要做到专业护理人员应有的专业素养。
  1.3观察指标与判定标准采用我院自制调研表对患者护理满意程度进行调研,总分为100分,85-100分为十分满意,60-84分为满意,60分以下为不满意,总满意度为十分满意+满意;采用QLQ功能量表对两组患者护理前后生存志质量进行评判,其中包括:躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、总健康功能,满分为100分,分数越高证明生存质量越好。
  1.4统计学分析实验研究过程中所得到的相关数据,均采用统计学软件包(SPSS21.0)进行分析研究,计数资料、计量资料采取x2、t进行检验。P<0.05时,表示组间差异显著,具有统计学意义。
  2结果
  2.1对比组间患者满意度结果显示:观察组护理满意度98.5%,对照组护理满意度75.4%比较两组数据,观察组护理满意度更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
  2.2两组患者护理前后生存志质量比较结果显示:护理前,躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、总健康功能水平等生存质量标准差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组生存质量各项指标明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。
  3讨论
  对晚期恶性肿瘤患者进行常规护理,只能为患者生活与治疗解决部分问题,但患者长期治疗过程中会产生一定的负性心理,同时降低患者生存质量,常规护理无法给予相应护理干预,而舒适护理方式能够从根本对患者进行护理干预,做到“以人为中心”,真正站在患者角度进行护理服务。使患者心理、生理信仰等各方面得到相应优质护理,在患者治疗过程中对其进行心理护理、疼痛护理、病房与饮食等全面舒适护理措施,改善患者不良心理,提升患者生存质量,使患者积极面对疾病所带来的结果。
  综上所述:舒适护理能够有效提升晚期癌症患者生存质量,同时提升患者护理满意度,具有一定临床意义。
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