目的 了解2016-2018年上海市奉贤区腹泻病的流行特征、病原谱及不同致病菌的耐药情况.方法 选择上海市成人腹泻病综合监测哨点医院奉贤区平安社区卫生服务中心,根据其肠道门诊就诊量,按照1∶5的抽样间隔机械抽取就诊的初诊腹泻病例进行采样并开展病原学检测、临床特征及流行病学调查.结果 共监测腹泻病例927例,病原总检出率为51.21％,其中细菌、病毒检出率分别为33.82％、26.57％.轮状病毒A组阳性率50岁以上年龄组显著高于小年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).夏季以细菌为优势病原菌,冬季以病毒为优势病原菌.非伤寒沙门氏菌对头孢噻肟、四环素和复方新诺明耐药性较高;副溶血性弧菌对头孢呋辛耐药性较高;肠聚集性大肠杆菌(EAggEC)和产肠毒素型大肠杆菌(ETEC)对头孢噻肟耐药性较高.结论 2016-2018年奉贤区腹泻病病原检出率较高,细菌性腹泻及病毒性腹泻呈现一定的季节性变化.不同菌株对几种头孢类抗生素、四环素及复方新诺明存在较高耐药性,需要引起重视,临床上要合理使用抗生素.