通过分析特发性快速眼球运动期睡眠行为障碍(idiopathic rapid eye movement sleep behavior disorder，iRBD)合并不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea，OSA)综合征患者的睡眠结构，了解iRBD与OSA之间可能存在的潜在关系。

收集1996年7月至2016年7月在香港中文大学沙田医院睡眠检查室就诊的206例iRBD患者(男性占80.1%),平均年龄(66.2±10.0)岁，所有iRBD患者均符合睡眠障碍国际分类第2版诊断标准，并行夜间视频多导睡眠监测确定诊断。根据呼吸暂停－低通气指数(apnea－hypopnea index，AHI)将患者分为3组，即无OSA组(AHI≤5次/h，n＝48)，轻－中度OSA组(5次/h<AHI≤30次/h，n＝100)，重度OSA组(AHI>30次/h，n＝58)。

重度OSA组较无OSA组及轻－中度OSA组Ⅰ期睡眠所占比例更多(22.9%±12.2%与13.2%±6.4%、15.4%±6.0%，F＝21.80，P<0.01)，Ⅱ期睡眠所占比例更少(58.5%±10.4%与68.0%±20.5%、61.8%±10.5%，F＝6.62，P<0.01)，快速眼球运动期睡眠显著减少(16.0%±8.2%与19.3%±9.8%、20.0%±7.8%，F＝4.24，P＝0.02)，且觉醒指数最高[(33.4±16.2)次/h与(8.9±4.3)次/h、(14.9±6.5)次/h，F＝94.56，P<0.01]。重度OSA组较其余两组存在更少的总肌电活动[27.2%(25.9%)与30.3%(25.2%)、39.1%(28.0%)，H＝8.20，P＝0.02]。3组患者在总睡眠时间、睡眠效率、入睡潜伏期、慢波睡眠及周期性腿动指数方面的差异无统计学意义。

合并重度OSA的iRBD患者夜间存在Ⅰ期睡眠增多，Ⅱ期睡眠及快速眼动期睡眠减少，且睡中更易觉醒。iRBD患者的紧张性肌电活动与AHI呈负相关关系，重度OSA的iRBD患者有更低的紧张性肌电活动趋势。紧张性肌电活动可能减轻OSA患者的气道塌陷，从而降低OSA的严重程度。