【摘 要】
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高密度脂蛋白（high-density lipoprotein，HDL）一直被公认为心血管系统的重要保护因子。它通过介导胆固醇逆转运（reverse cholesterol transport，RCT）、抗炎、抗氧化、改善内皮功能、抗血栓形成、抗凋亡等作用，能有效降低心血管疾病发生的风险，从而抑制动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的发生与发展。然而在一些疾病状态下，HDL发生功能
【基金项目】
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国家自然科学基金青年基金项目（81302928）； 上海中医药大学附属龙华医院创新项目（KY1747）；
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高密度脂蛋白（high-density lipoprotein，HDL）一直被公认为心血管系统的重要保护因子。它通过介导胆固醇逆转运（reverse cholesterol transport，RCT）、抗炎、抗氧化、改善内皮功能、抗血栓形成、抗凋亡等作用，能有效降低心血管疾病发生的风险，从而抑制动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的发生与发展。然而在一些疾病状态下，HDL发生功能失调，反而促进动脉粥样硬化斑块的形成。最新研究发现，功能失调的HDL的蛋白质、脂质、酶学等组成成分均发生显著改变，且与心血管疾病的发病率呈U型相关。本文主要概述HDL的结构与功能和失能性HDL（dysfunctional HDL，dyHDL）的结构变化，以及总结调节HDL的中西医药物，为防治动脉粥样硬化性疾病提供新的诊治思路和诊疗方法。
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