幼年特发性关节炎治疗现状与展望

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幼年特发性关节炎(JIA)是一组具有遗传异质性、病因不明、以慢性关节滑膜炎症为主要特征的儿童时期常见的结缔组织病,目前尚无法治愈,主要治疗目标是达到临床缓解。治疗JIA的药物目前主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药及生物制剂。现总结近年对JIA治疗的认识及相关临床研究的进展,并对未来药物的研发方向及治疗理念作一展望。

其他文献
凝血功能紊乱是急性缺血性脑卒中(AIS)的主要发病机制,血栓弹力图(TEG)作为新的凝血功能检测平台,能够全面反映凝血因子、血小板和纤维蛋白原等凝血相关因素的异常,在AIS的预测、治疗和预后评估中发挥重要作用。本文现围绕TEG主要参数、临床意义以及该技术在AIS诊疗中的价值综述如下。
癌症与适应免疫关系的研究正在向纵深发展,其标志之一是通过高通量分子生物信息学分析,来优选调控适应免疫的关键分子及其通路。癌症是一种非可控的炎症,适应免疫相关细胞是驱动可控性炎症向非可控性发展的主要成员,其分子调控机制研究是当今的热门话题。本文围绕这些适应免疫相关细胞呈非可控性生长(恶变)的深度测序数据库、生物信息学分析到的一些Toll样受体(TLRs)与趋化因子的研究进展进行综述。
脑卒中后痉挛性偏瘫严重影响患者生活质量,找到一个既能改善偏瘫肢体的运动,又能缓解痉挛的方法,已成为当今医学界的重要课题之一。除中医、药物、康复训练等保守治疗外,手术治疗以临床疗效确切、恢复快等优点逐渐成为临床治疗主要手段。目前,关于脑卒中后痉挛性偏瘫的临床手术方式尚无统一标准。本文就该病的发病机制、手术方法及临床疗效进行综述,并探讨不同手术方式的优缺点,为深入理解脑卒中后痉挛性偏瘫的手术治疗、优化治疗方案提供临床证据和帮助。
烟雾病患者中颅内动脉瘤的发病率远高于一般人群,且动脉瘤的破裂与出血性事件密切相关。烟雾病合并颅内动脉瘤的发病机制目前尚不清楚,治疗方法的选择也未完全达成共识,新的干预方法正在探索。本文围绕烟雾病合并颅内动脉瘤的流行病学、病因学、分类学、临床特征及诊断治疗等方面的最新研究进展进行综述,旨在为烟雾病合并颅内动脉瘤的临床诊疗提供参考。
脂肪酸结合蛋白7(FABP7)是一种小分子胞浆蛋白,作为细胞内脂肪酸伴侣与DHA等配体特异性结合并广泛参与机体的生理病理过程。在脑发育过程中,FABP7在神经干细胞、星型胶质细胞和少突胶质前体细胞中大量表达,在调控中枢神经系统疾病病理过程中发挥重要作用。本文现围绕FABP7的结构、功能、表达及其在中枢神经系统疾病中的相关研究进展综述如下。
外泌体能穿透血脑屏障,在外周循环中高度稳定并很好地保护疾病相关分子,所以可以用来监测疾病的发展,优化早期诊断和治疗。利用外泌体作为PD等中枢神经系统疾病的生物标志物前景广阔。本文现围绕外泌体在PD中的病理生理作用以及作为PD生物标志物的研究进展综述如下。
期刊
静脉注射人丙种球蛋白(IVIG)使用指征主要为抗体缺陷病的替代治疗和大剂量IVIG的免疫调节。由于IVIG的免疫调节作用,其广泛应用于儿童风湿性疾病领域,但多属"超说明书用药"。在儿童风湿性疾病的治疗中,IVIG对于川崎病和原发性免疫性血小板减少症能明确获益,对于干燥综合征、皮肌炎、系统性红斑狼疮等可能获益,而对于Stevens-Johnson综合征、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎、系统性硬皮病则仅有一定获益可能。在儿童风湿性疾病的治疗中,IVIG的应用尚需进一步规范。
Ⅰ型干扰素病是近10年来概念较新的一组疾病,隶属于免疫缺陷病中的自身炎症性疾病,其发病率低,临床表现多样,临床不易识别,且诊断较为困难。现以较短篇幅对该类疾病的概念、发病机制、诊断和治疗做一介绍,以期增加临床医师对其的认识,从而达到早识别、早检测、早明确、早干预的目标,造福于更多此类患者及其家庭。