【摘 要】
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目的:了解普通肝素(UFH)、达肝素及依诺肝素对血小板激活的差别。方法:58例行冠状动脉造影术的心脏瓣膜病患者,分为UFH组、达肝素组和依诺肝素组。术前测体重,动脉穿刺成功后
【机 构】
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河北医科大学第二医院心内科河北省心脑血管病研究所,
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目的:了解普通肝素(UFH)、达肝素及依诺肝素对血小板激活的差别。方法:58例行冠状动脉造影术的心脏瓣膜病患者,分为UFH组、达肝素组和依诺肝素组。术前测体重,动脉穿刺成功后,按50U/kg经动脉鞘管内注射UFH(UFH组)、达肝素(达肝素组)或依诺肝素(依诺肝素组)。分别于给药前、给药后10min、20min取血,测定血小板活化标记物GPⅡb/Ⅲa、sCD40L、P-选择素(CD62P)及血友病因子(vWF)。结果:UFH组给药后10minGPⅡb/Ⅲa、血浆sCD40L及CD62P水平明显高于给药前(P<0.05),给药后20minGPⅡb/Ⅲa、sCD40L水平仍高于给药前(P<0.05),但CD62P水平与给药前差异无统计学意义(P>0.05);达肝素组和依诺肝素组给药后10min、20minGPⅡb/Ⅲa均明显高于给药前(P<0.05),但血浆sCD40L及CD62P水平变化差异无统计学意义(P>0.05);达肝素组给药后20min、依诺肝素组给药后10min血浆vWF较给药前显著降低(P<0.05)。结论:冠状动脉造影术中鞘内注射UFH、达肝素及依诺肝素均可激活血小板;与UFH相比,达肝素和依诺肝素对血小板的激活作用较小;而达肝素和依诺肝素对血小板的激活作用无明显差异。
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