“我长智齿有几个月了，开始不是特别疼，但也把我折磨得够呛。吃东西，牙齿还会咬到腮帮子。昨天突然开始剧烈疼痛，吃了止痛药也没好，现在肿得嘴都张不开了。”被牙痛折腾得受不了的莉莉终于忍不住来了医院。经过大夫检查，发现其左下智齿向前倾斜生长，因长期嵌塞食物，不易清洁，造成倒数第二颗牙齿龋坏、牙髓发炎而疼痛。
　　很多人都曾遭受过智齿的罪，而从它生长开始，不但那种难受劲儿折磨着人的身体，到底该不该拔掉它也是大家纠结的问题，折磨着人的神经。
　　不是每个人都会长智齿
　　沈阳市第八人民医院牙科主任王强说：智齿就是老百姓说的智慧牙、立事牙，如果全部生长出来一共4颗，上下颌各两颗。智齿一般会在18到25岁之间长出来，不过，什么时候长、长几颗会因人而异，有的人20岁就有症状，有的到四五十岁才出现症状，还有人终生不长。而且即便是长智齿的人，也不一定长全，有的人智齿可能只长1颗至2颗。
　　不重视或可引起癌变
　　长了智齿一般会有疼痛、开口困难、发热等症状。
　　王强主任说：长了智齿很多人不在意，认为忍忍就过去了，可其实由于人类颌骨退化变小，而牙齿的大小及数量未发生相应的变化，因此最后萌出的牙往往因没了萌出空间，发生阻生。智齿阻生的发病率较高，也会带来很多危害。
　　首先，智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。由于智齿不能完整地萌出在正常位置，易有食物残渣、细菌等滞留于智齿与其前面相邻牙齿之间的间隙中，造成智齿前面邻牙的龋坏，发展为牙髓炎，严重者可导致邻牙松动、脱落，影响咀嚼功能；其次，牙冠与牙龈间形成的一个牙龈袋，当深度超过2—3毫米时，会导致病理变化。由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖，当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时，阻生智齿牙冠周围软组织肿胀疼痛，导致张口、进食、语言及吞咽困难，严重者出现周身不适、头痛、发烧、食欲减退等全身症状。如不及时治疗，常可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至还可能发生败血症等全身感染；第三，阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜，可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤，而使黏膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔黏膜上皮的正常角化而发生癌前病损，进而诱发口腔黏膜癌变；另外，由于会积存食物残渣，且不易清洗还可能引起口腔异味。
　　拔不拔视情况而定
　　长了智齿，大家最关心的问题当然就是该不该拔掉？对此，王主任说：不一定都需要拔掉，比如有些人颌骨发育非常好，智齿位置很正，咬合关系正常，没有发生蛀牙，且智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史的，可以考虑保留。拔除智齿之前一定要拍摄牙片，确定智齿生长是否异常。发炎的智齿也不是非拔不可。只要炎症消失，不再复发，可以不拔。但王主任也提醒说，很多情况下智齿是必须要拔的。
　　首先，由于智齿长在口腔最里面，刷牙的时候不容易清洁，有的智齿就成为蛀牙；能引起牙周炎、牙髓炎等炎症，且反复发作；由于萌发空间不足而出现胀痛，或侵犯邻牙；没有对咬牙，可能影响咬合关系；还有一种智齿叫阻生齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。王强主任提醒，如果智齿出现上述情况都建议拔除。