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目的:探讨重症监护病房口服药物与肠内营养(EN)间相互作用的发生情况及影响因素,促进合理用药.
方法:采用回顾性病例分析的方法,收集本院2012年1－12月重症监护病房收治患者中,同时经鼻饲管应用口服药物及EN患者的用药情况并对可能发生的药物相互作用进行分析.
结果:EN与口服药物在药剂学、药动学和药理学方面可发生多种相互作用,导致鼻饲管堵塞、血药浓度过高或降低;鼻饲管的位置影响抗酸剂和地高辛等药物的药效;苯妥英钠、茶碱、地高辛、伏立康唑与EN同时使用时,应进行血药浓度监测;华法林则需监测国际化标准比值(INR).
结论:临床药师运用相关的药学知识,制定安全合理的给药方案,避免相互作用的发生,促进临床合理用药.